건강 / / 2025. 4. 3. 17:00

골다골증 원인과 예방 방법을 한눈에 알아보기

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1. [골다공증]이란?
골다공증은 말 그대로 ‘뼈에 구멍이 숭숭 뚫린 상태’를 말하며, 뼈의 밀도가 감소하고 구조가 약해져서 작은 충격에도 쉽게 골절되는 질환입니다. 정상적인 뼈는 단단하고 치밀한 구조를 유지하지만, 골다공증이 진행되면 내부가 스펀지처럼 성기고 약해지며 뼈가 약간의 충격에도 부러질 수 있습니다.

이 질환은 특히 폐경 이후의 여성과 65세 이상 고령층에서 흔히 발생하며, 나이가 들수록 뼈를 만드는 세포의 기능이 떨어지고, 칼슘 흡수율도 낮아져 골 손실이 가속화됩니다. 여성의 경우, 폐경 후 여성호르몬(에스트로겐) 감소로 인해 뼈 소실이 급격히 진행되며, 남성보다 더 빠르게 골다공증에 이를 수 있습니다.

골다공증은 초기에는 특별한 증상이 없어 ‘조용한 도둑’이라고도 불립니다. 실제로 많은 사람들이 골절이 발생하고 나서야 골다공증을 알게 되는 경우가 많습니다. 가장 흔한 골절 부위는 척추, 고관절(엉덩이뼈), 손목 등이며, 특히 고관절 골절은 노인의 활동 능력과 생존율에 큰 영향을 미치는 심각한 문제로 이어질 수 있습니다.

골다공증은 예방이 최선이며, 조기 진단과 적절한 치료로 진행을 늦추거나 중단할 수 있습니다. 뼈 건강은 나이가 들어서 챙기는 것이 아니라, 중년기부터 준비해야 하는 장기 프로젝트입니다.


2. [골다공증]의 원인
골다공증은 복합적인 원인에 의해 발생하지만, 가장 기본적인 원인은 뼈의 생성보다 소실 속도가 더 빨라지는 것입니다. 뼈는 평생 동안 계속해서 생성과 소실을 반복하는 조직인데, 나이가 들면 뼈를 생성하는 능력은 줄어들고 소실 속도는 빨라지면서 전체적인 골밀도가 감소하게 됩니다.

여성의 경우 폐경 이후 에스트로겐 분비가 급격히 줄어들면서 뼈 손실이 가속화됩니다. 이로 인해 폐경 후 5~10년 사이에 골밀도가 급감하게 되며, 별다른 증상이 없어도 이미 상당한 뼈 손실이 진행되어 있는 경우가 많습니다. 남성도 70세 이상이 되면 골다공증 위험이 크게 증가합니다.

영양 부족도 큰 원인입니다. 특히 칼슘과 비타민 D 섭취가 부족하면 뼈를 만들고 유지하는 데 필요한 재료가 부족해져 뼈가 약해집니다. 햇빛 부족, 실내 생활, 편식, 채식 위주의 식사 등이 골다공증을 유발할 수 있습니다. 또한 운동 부족도 문제입니다. 뼈는 하중이 걸릴 때 더 단단해지기 때문에, 걷기나 뛰기 같은 하중 운동이 부족하면 뼈가 약해지기 쉽습니다.

흡연과 과도한 음주도 골 형성에 방해가 되는 주요 요인입니다. 흡연은 골세포 기능을 떨어뜨리고, 알코올은 칼슘 흡수를 방해하며, 호르몬 분비에도 악영향을 줍니다. 가족력(유전) 또한 중요한 요인 중 하나이며, 체형이 마른 사람일수록 골질량이 적어 골다공증 위험이 높습니다.


3. [골다공증] 증상 완화하는 방법
골다공증은 ‘증상’이 느껴지지 않아 방치되기 쉬운 질환이지만, 사실 조기 발견과 꾸준한 관리를 통해 골밀도 감소를 늦추고 골절 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 가장 중요한 관리법은 식습관, 운동, 약물치료 세 가지입니다.

첫째, 칼슘과 비타민 D를 충분히 섭취하는 것이 기본입니다. 칼슘은 뼈의 주요 구성 성분이며, 비타민 D는 장에서 칼슘이 잘 흡수되도록 돕는 역할을 합니다. 식이로 충분히 섭취하기 어렵다면 의사의 권고에 따라 보충제를 복용하는 것도 도움이 됩니다.

둘째, 적절한 운동은 뼈를 튼튼하게 만드는 데 매우 중요합니다. 체중 부하가 있는 유산소 운동, 즉 걷기, 가벼운 등산, 계단 오르내리기 같은 운동이 좋습니다. 운동은 근육을 강화하고 균형감을 향상시켜 낙상 예방에도 도움이 됩니다. 단, 무리한 운동이나 갑작스러운 충격은 오히려 골절 위험이 있으므로 주의해야 합니다.

셋째, 골밀도 검사를 정기적으로 받는 것이 중요합니다. 특히 65세 이상 여성과 70세 이상 남성은 1~2년에 한 번씩 검사받아야 하며, 골감소증 단계에서 미리 관리하면 골다공증으로 진행되는 것을 막을 수 있습니다.

또한 흡연, 과도한 음주를 피하고, 낙상을 방지하는 생활환경을 만드는 것도 중요합니다. 욕실에 미끄럼 방지 매트를 설치하거나, 침대와 화장실 주변에 손잡이를 설치하는 등 일상생활에서의 안전 조치는 골절 예방에 큰 도움이 됩니다.


4. [골다공증]에 좋은 음식 – 10가지
골다공증 예방과 증상 완화를 위해서는 뼈 건강에 직접적인 도움을 주는 영양소, 특히 칼슘과 비타민 D, 마그네슘, 단백질이 풍부한 음식을 고루 섭취해야 합니다. 아래는 골다공증에 특히 도움이 되는 음식 10가지입니다.

우유와 유제품: 칼슘이 가장 풍부하게 들어 있는 식품군입니다. 하루 두 잔 이상의 저지방 우유나 요구르트를 섭취하면 효과적입니다.

멸치와 뱅어포: 뼈째로 먹는 생선은 칼슘 흡수에 탁월하며, 비타민 D도 함께 포함되어 있어 이상적인 음식입니다.

두부와 콩류: 식물성 칼슘 공급원이며, 여성호르몬 유사 물질인 이소플라본이 뼈 건강에 긍정적인 영향을 줍니다.

계란 노른자: 소량의 비타민 D를 포함하고 있으며, 단백질 섭취에도 좋습니다.

시금치, 케일 등 녹색 채소: 칼슘뿐 아니라 마그네슘과 비타민 K도 풍부하여 뼈 대사에 도움을 줍니다.

연어, 고등어 같은 등푸른 생선: 비타민 D와 오메가-3 지방산이 풍부해 뼈 건강을 촉진합니다.

버섯(특히 햇빛에 말린 표고버섯): 식물성 비타민 D의 좋은 공급원입니다.

아몬드와 참깨: 칼슘과 마그네슘, 단백질이 풍부하여 뼈 강화에 도움이 됩니다.

바나나: 칼륨이 풍부해 뼈에서 칼슘이 빠져나가는 것을 막아주는 역할을 합니다.

현미, 귀리, 보리 등 통곡물: 마그네슘과 섬유질이 풍부해 뼈 건강뿐 아니라 전신 건강에도 좋습니다.

음식만으로 모든 영양소를 충분히 섭취하기 어렵다면, 영양제를 고려할 수도 있습니다. 단, 보충제를 먹기 전에는 반드시 의사나 약사와 상담해야 하며, 지나친 섭취는 부작용을 유발할 수 있기 때문에 권장량을 지키는 것이 중요합니다.


5. [골다공증]에 나쁜 음식 – 10가지
골다공증을 예방하고 관리하기 위해서는 뼈의 손실을 유발하거나 칼슘 흡수를 방해하는 음식들을 피하는 것이 중요합니다. 아래는 골다공증 환자에게 좋지 않은 영향을 주는 대표적인 음식 10가지입니다.

짜게 먹는 음식: 나트륨이 많이 들어간 음식은 소변으로 칼슘을 빠르게 배출시켜 뼈 건강을 악화시킵니다. 김치, 장류, 국물 위주의 식사에 특히 주의가 필요합니다.

탄산음료: 인산염이 포함된 음료는 체내 칼슘 대사를 방해하며, 뼈를 약하게 만들 수 있습니다.

카페인 음료(커피, 녹차, 콜라): 과도한 카페인은 칼슘 흡수를 방해하고, 소변으로 배출되는 칼슘 양을 증가시킵니다.

알코올: 뼈를 만드는 조골세포 기능을 억제하고, 칼슘 흡수도 방해합니다.

설탕이 많은 음식: 인슐린 저항성을 높이고 체내 대사를 불안정하게 만들어 뼈 건강에도 부정적인 영향을 미칩니다.

인스턴트 식품: 고나트륨, 방부제, 인공첨가물이 많아 체내 칼슘 균형을 깨뜨립니다.

과도한 동물성 단백질: 단백질은 중요하지만 과도할 경우 산성 대사물질을 생성해 뼈에서 칼슘을 끌어다 중화시키게 됩니다.

지나친 채식 식단: 동물성 단백질, 비타민 B12, 칼슘이 부족할 수 있으므로 조절이 필요합니다.

밀가루 기반 음식: 과도한 정제 탄수화물은 체내 칼슘 대사를 방해할 수 있습니다.

지방이 많은 튀김 음식: 비타민 D의 흡수를 방해하고, 체중 증가로 낙상 위험도 높아집니다.

위 음식들은 일상에서 자주 접하는 것들이기 때문에, 인식하지 못하고 섭취량이 누적되면 뼈 건강에 큰 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 식습관을 점검하고 조절하는 것이 필수입니다.


6. [골다공증] 주의사항
골다공증은 증상이 없는 경우가 대부분이지만, 일단 골절이 발생하면 그 후유증이 매우 크기 때문에 예방과 주의가 생명입니다. 특히 60~70대 이상 고령층은 낙상만으로도 고관절 골절이나 척추압박골절이 발생할 수 있으며, 이로 인해 장기 입원, 운동 능력 상실, 삶의 질 저하, 심하면 사망까지 이어질 수 있습니다.

따라서 첫 번째로 중요한 것은 낙상 예방입니다. 집안 곳곳에 미끄럼 방지 매트를 설치하고, 침대 옆에 손잡이를 달며, 어두운 곳엔 야간등을 켜 두는 것이 좋습니다. 고령자에게 흔한 어지럼증, 시력 저하, 근력 감소 등은 모두 낙상 위험을 높이므로 정기적인 건강검진이 필요합니다.

두 번째는 골밀도 검사의 정기적 시행입니다. 본인의 골 건강 상태를 정확히 알고 있어야 식사, 운동, 약물 복용 방향을 설정할 수 있습니다. 특히 골감소증 단계에서는 약물 없이도 관리가 가능하기 때문에, 미리미리 상태를 파악하는 것이 매우 중요합니다.

세 번째는 흡연과 음주 습관 개선입니다. 흡연은 뼈를 만드는 세포를 억제하고, 음주는 칼슘 흡수와 뼈 형성을 방해하기 때문에 반드시 중단하거나 최소화해야 합니다.

네 번째는 약물 복용 시 주의사항입니다. 골다공증 치료 약물은 정해진 시간, 방법(식전/식후 등)에 맞춰 복용해야 효과가 있으며, 위장장애나 식도 자극 같은 부작용이 있을 수 있으므로 의사의 지시에 따라 정확히 복용해야 합니다.

마지막으로, 스트레스 관리와 규칙적인 생활도 뼈 건강에 긍정적인 영향을 줍니다. 스트레스는 체내 호르몬 균형을 깨뜨리고, 칼슘 대사에도 악영향을 줄 수 있습니다. 하루 일과를 규칙적으로 유지하고, 햇볕을 쬐는 생활을 통해 비타민 D 합성도 유도하는 것이 좋습니다.

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